Erkrankungen peripherer Nerven und der Muskulatur

Motoneuron

Erkrankungen peripherer Nerven und der Muskulatur, die sogenannten neuromuskulären Erkrankungen sind seit jeher eine besondere fachliche Herausforderung in der Neurologie, der wir uns gern schwerpunktmäßig annehmen. Unsere langjährige Erfahrung als Oberärzte verschiedener neurologischer Kliniken sowie in der neurologischen Funktionsdiagnostik (Elektroneurographie, Elektromyographie, evozierte Potentiale, Nervensonographie) verleiht uns hier eine besondere Expertise.

Dabei handelt es sich um Erkrankungen, die lokalisiert sind auf der Strecke vom Alpha-Motoneuron im Rückenmark über die peripheren Nerven und die motorischen Endplatten (Übertragungsstelle der Impulse vom Nerven auf den Muskel) bis zur Muskulatur.

Leitsymptome dieser Erkrankungen sind zumeist die Muskelschwäche, manchmal auch eine abnorm rasche Ermüdbarkeit der Muskulatur, Muskelschwund oder auch Muskelkrämpfe.

Das Erkrankungsspektrum ist entsprechend weit gefasst:

Erkrankungen des Alpha-Motoneurons im Rückenmark

  • Neurodegenerative Erkrankungen wie die Amyotrophe Lateralsklerose
  • Angeborene Erkrankungen wie die spinale Muskelatrophie
  • Entzündliche Erkrankungen wie die Poliomyelitis bzw. das Post-Polio-Syndrom

Erkrankungen peripherer Nerven

  • Engpassyndrome wie das Karpaltunnelsyndrom, das Kubitaltunnelsyndrom, aber auch die selteneren Engpassyndrome peripherer Nerven wie das Thoracic-outlet-Syndrom, das Supinatorlogensyndrom, das Tarsaltunnelsyndrom u.ä.
  • Erkrankungen der Nervenwurzel, sogenannte Radikulopathien, etwa durch degenerative Bandscheibenerkrankungen, Bandscheibenvorfall o. ä.
  • Traumatische Nervenschädigungen (Nervenverletzungen), z.B. durch Folgen eines operativen Eingriffs, im Rahmen von Unfällen mit begleitenden Weichgewebsverletzungen
  • Tumoren an peripheren Nerven
  • Generalisierte Erkrankungen der peripheren Nerven wie die Polyneuropathien

Erkrankungen der motorischen Endplatte

  • Myasthenia gravis
  • Lambert-Eaton-Syndrom

Erkrankungen der Muskulatur

  • Angeborene Muskelerkrankungen wie beispielsweise die Muskeldystrophien
  • Erworbene Muskelerkrankungen wie Muskelentzündungen (Myositiden) oder toxische Myopathien (z.B. Statin-induzierte Myopathien)
  • Ionenkanalerkrankungen und periodische Paralysen
  • Stoffwechselerkrankungen der Muskulatur, sog. metabolische Myopathien

In der Diagnostik und Therapie dieser Erkrankungen arbeiten wir eng zusammen mit den neuromuskulären Zentren der Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke e. V. und je nach Fragestellung auch mit Neurochirurgen, Handchirurgen und plastischen Chirurgen, die sich schwerpunktmäßig mit der chirurgischen Behandlung peripherer Nerven befassen. Daneben umfasst die Zusammenarbeit Kooperationen mit Fachärzten für Humangenetik und mit Fachärzten für spezielle bildgebende Diagnostik (z.B. MRT und ggfs. MR-Neurographie).